Respuesta inmunológica al tratamiento TARGA en pacientes VIH positivos de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Infecciones de Transmisión Sexual VIH/SIDA (ESNITS-VIH/SIDA) del Hospital Honorio Delgado Espinoza desde enero 2015 a diciembre 2017

Abstract

Antecedente: El tratamiento de pacientes con infección por VIH con TARGA reduce la carga viral y mejora el conteo de linfocitos T. Objetivo: Establecer la respuesta de linfocitos CD4 y carga viral con el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA), en pacientes VIH positivos del ESNITS-VIH/SIDA del hospital Honorio Delgado Espinoza, 2015 a 2017. Métodos:Se aplicó una ficha de recolección de datos para obtener los datos de conteo de linfocitos T CD4+ y carga viral al inicio y luego del tratamiento. Se comparan variables mediante análisis de varianza. Resultados: Se encontraron 101 historias clínicas que cumplieron criterios de selección; el 85.15% de casos fueron varones, con 14.85% de mujeres, edades que en 48.51% de casos estuvieron entre los 20 y 29 años; la edad promedio de los varones fue de 30.59 ± 11.42 años y para las mujeres fue de 32.53 ± 10.62 años. El 86.14% de casos fueron solteros, 22.77% con educación secundaria y 18.81% con educación superior. El 23.76% se manifestó como heterosexual, 72.28% como homosexual y un caso (0.99%) dijo ser bisexual. La vía de transmisión de la infección fue sexual en 97.03%, y vertical en 2.97% de casos. El estadío de la infección en fase SIDA 47.52% y sólo como infección VIH en 52.48%. El conteo de linfocitos T CD4+ con el tratamiento mostró una elevación sostenida desde 229.4 cel/mm3 en el inicio y alcanzó a 411.5 cel/mm3 en el quinto control (p < 0.05). Hubo una drástica disminución de la carga viral de 402.59 x 103 copias/mL en el basal, disminuye a 38.53 x 103 copias/mL en el primer control, aunque con un posterior incremento hacia el cuarto control, llegando a 134.76 copias/mL, para volver a disminuir posteriormente (p< 0.05). Conclusión:El TARGA tiene un efecto positivo para reducir la carga viral e incrementar el conteo de linfocitos T CD4+.