Frecuencia del parto vaginal en pacientes con cesárea previa y sus principales complicaciones materno-perinatales en el Hospital III Goyeneche entre los años 2008 al 2013

Abstract

OBJETIVOS: Determinar la frecuencia del parto vaginal en gestantes con cesárea previa durante el período de estudio e identificar sus principales complicaciones maternas y perinatales. METODOS: El estudio se llevó a cabo en el servicio de ginecobstetricia del Hospital III Goyeneche entre los años 2008 – 2013, realizándose en 741 pacientes con cesárea previa que cumplieron los criterios para ser incluidas en el estudio, de dicho grupo se seleccionó a 213 pacientes que culminaron su embarazo en parto vaginal y se evaluó sus complicaciones maternas y perinatales. La recolección de datos se hizo mediante la revisión de historias clínicas y el uso de fichas de recolección de datos. Los datos se vaciaron a los programas Excel y SPSS, con los cuales se desarrolló la estadística descriptiva de la población de estudio. RESULTADOS: De 741 pacientes con cesárea previa, 213 casos (28.7%) presentaron parto vaginal. En cuanto a las complicaciones maternas se encontró: 4 casos (1.9%) de traumatismo perineal, 1 caso (0.5%) de endometritis, 1 caso (0.5%) de conducción de trabajo de parto y no se encontró ningún caso de rotura uterina, hemorragia postparto ni muerte materna. En cuanto a las complicaciones perinatales se encontró: 2 casos (0.9%) de sepsis neonatal, 1 caso (0.5%) de APGAR <6 a los 5 minutos, 1 caso (0.5%) de asfixia perinatal, 3 casos (1.4%) de muerte fetal, 1 caso (0.5%) de óbito fetal, y ningún caso de traumatismo neonatal. CONCLUSIONES: Se concluye que la frecuencia de partos vaginales en pacientes con cesárea previa corresponde a un 28.7%. Y las principales complicaciones materno perinatales son el traumatismo perineal con la presencia de 4 casos (1.9%) y la muerte fetal con 3 casos (1.4%).