“Comparación del tiempo de estancia hospitalaria entre la terapéutica protocolizada y no protocolizada en pacientes hospitalizados por bronquiolitis y bronconeumonía del Servicio de Pediatría del Hospital Antonio Lorena – Ministerio de Salud – Cusco. 2013 - 2017”

Abstract

Introducción: el tiempo de estancia hospitalaria promedio por Bronquiolitis y Bronconeumonía, también depende de la prescripción protocolizada de las Indicaciones terapéuticas iniciales. Objetivo: comparar los tiempos promedio de estancia hospitalaria de niños hospitalizados con terapia inicial protocolizada, por Bronquiolitis y Bronconeumonía, con los de sus homólogos con terapéutica inicial no protocolizada (Servicio de Pediatría, Hospital Lorena, Cusco, 2013 – 2017). Método: estudio retrospectivo, transversal, comparativo y observacional. Se compararon los tiempos promedio de estancia hospitalaria, en 144 niños hospitalizados por Bronquiolitis y 142 con Bronconeumonía, a partir de las Indicaciones anotadas en la: hoja de emergencia y la 1ª página de terapia de la historia clínica del paciente; con estadísticos: X², y pruebas de: Fisher y diferencia de las 2 proporciones. Resultados: se prueba la hipótesis de estudio. Son menores, en un día, los tiempos promedio de estancia hospitalaria de los niños hospitalizados por Bronquiolitis y Bronconeumonía con terapia inicial protocolizada; respecto de los tiempos de sus homólogos con terapia inicial no protocolizada. En días: Bronquiolitis; 4.23 +/- 2.12 y 5.41+/- 2.52, y Bronconeumonía; 5.18 +/- 1.38 y 6.23 +/- 2.23. Conclusiones: en Bronquiolitis y Bronconeumonía, estos tiempos de estancia hospitalaria son menores en un día, con Indicaciones legibles, ordenadas y completas, de: dieta, especificando el tipo, volumen y frecuencia de la misma, con o sin apoyo de sondaje oro o nasogástrico; o si el paciente estará en condición Nada por vía oral, vía endovenosa salinizada o Dextrosa al 5% con agregados, control secuencial de hipertermia por: medios físicos, Paracetamol y Metamizol, cuidados de cama o cuna pediátrica, oxigenoterapia, limpieza de secreciones nasales u orales a necesidad, posición de cabecera 30°, monitoreo y curvas analíticas de funciones vitales, balance hídrico, observancia: signos de alarma, y reevaluación del paciente. En Bronconeumonía son Indicaciones adicionales: antibioterapia, broncodilatador, leucocitograma y radiografía de tórax. En Bronquiolitis, no sería útil la nebulización con NaCl al 3%.