“Factores asociados a anemia en gestantes atendidas en el Hospital de Apoyo San Miguel, Ayacucho - 2019”

Abstract

La anemia es una alteración en la cantidad de glóbulos rojos o eritrocitos que se encuentran en la sangre se han reducido y es deficiente para satisfacer las necesidades del organismo. En salud pública, la anemia ferropénica es la concentración de hemoglobina por debajo de los valores normales según género, edad y altura a nivel del mar. La deficiencia de hierro es uno de las afecciones más comunes en el mundo y se produce cuando la cantidad de hierro disponible es deficiente para cubrir las demandas. La mayoría de gestantes padecen de anemia ferropénica, cuya causa principal es la carencia de hierro, ácido fólico y vitamina B12 (cobalamina), se aconseja a las embarazadas complementar con hierro. El valor de la hemoglobina puede descender con la gestación y es posible que provoque anemia por deficiencia de hierro, es probable por las modificaciones fisiológicas hematológicas que se produce en la gestación. El incremento del volumen sanguíneo de la madre se incrementa de forma importante en la gestación a partir del primer trimestre de embarazo; se incrementa con gran velocidad en el segundo trimestre de embarazo y luego se incrementa de manera más pausada en el tercer trimestre de embarazo. El embarazo es un estado que influye un conjunto de modificaciones en la sangre, principalmente porque incrementa la cantidad de líquido circulante por los vasos sanguíneos, porque genera una dilución en la sangre y de los eritrocitos. La gestación involucra una acelerada segmentación celular y crecimiento de los órganos, con la finalidad de apoyar el desarrollo del feto, es fundamental poseer una adecuada distribución de nutrientes. De acuerdo con los reportes de la OMS, “el 30% de todas las mujeres embarazadas a nivel mundial sufren de deficiencia de hierro. No obstante, esta cifra aumenta en los países en desarrollo donde las mujeres embarazadas son afectadas por esta enfermedad hasta en un 50 a 60%. Más del 50% de las mujeres embarazadas en todo el mundo tienen niveles de hemoglobina indicadores de anemia. La prevalencia en América Latina varía desde 37 a 52%”. En el Perú “existen 270 000 madres gestantes que sufren de anemia por deficiencia de hierro, lo que representa altísimos riesgos de muerte materna por hemorragia y muerte infantil o perinatal”. Según la Encuesta Demográfica y Salud Familiar 2012, “el 17,7% de las mujeres entre 15 a 49 años de edad padecieron anemia, pero en mujeres embarazadas las afectadas llegó al 28,8%. Similar información se puede obtener del Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN), en el año 2013 del total de gestantes evaluadas, el 25,5% presentaron anemia; siendo las regiones Puno (48,4%), Huancavelica (47,5%) y Ayacucho (42,6%), las que presentaron prevalencias superiores al 40%, por lo que son consideradas un problema severo de salud pública, según los criterios de la OMS”. El predominio de anemia en la gestación cambia notablemente a causa de diferentes circunstancias socioeconómicas, forma de vivir y los cuidados de salud entre las distintas tradiciones. La anemia por deficiencia de hierro daña a la mitad del total de las gestantes en el mundo, el 52% de las gestantes de los países en vías de desarrollo. Los factores más habituales de anemia se encuentra el nivel económico, nutrición inadecuada, la deficiencia de hierro y otros micronutrientes. Por lo cual se realizó la presente investigación cuyo objetivo fue determinar los factores asociados a anemia en gestantes atendidas en el Hospital de Apoyo San Miguel, Ayacucho - 2019, a través de una investigación aplicada, retrospectivo, transversal y analítica de caso control; encontrándose los siguientes resultados; la prevalencia de anemia en gestantes es de 38%, el factor que se asocia con significancia estadística (p<0,05) es la escasa atención prenatal. El antecedente de aborto y la escasa atención prenatal son factores de riesgo (OR>1) posibles para el desarrollo de la anemia en la gestación.