Incidencia y factores de riesgo de infeccion puerperal en pacientes atendidas por parto vaginal en el Hospital Aplao en los años 2000 - 2013

Abstract

OBJETIVOS: Determinar cuál es la incidencia y los factores de riesgo de infección puerperal en mujeres atendidas por parto vaginal en el Hospital Aplao en losaños 2000 – 2013. MATERIAL Y METODOS:SegúnAltman Douglas el estudio es casos y controles tipo observacional, retrospectivo, transversal. El número total de casos fue de 67 y el número de controles fueron 103, los que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. RESULTADOS:Se obtuvo un total de 2859 partos vaginales entre los años 2000 al 2013, de los cuales el 2,34% presento infección puerperal.Las edades extremas compuestas por pacientes entre 15-19 y de 35 a más años con infección puerperal arrojaron 26.78% y el 73.21% no presentó dicha infección.(P valor 0,030, IC95% 1.063-3.712 y OR 1.387). Según el grado de instrucción se evidencian que el 59.70% de las madres conprimaria completa presentaron infección puerperal. El restante 40.29% no mostró dicha infección. (P valor 0.000, el IC95% 2.163-8.041 y OR 4.170). Referido a control prenatal muestran que el 81.81% de las madres con control de 5 o menos veces cursaron con infección puerperal; por otra parte, el restante 18.18% son las que no presentaron dicha infección.(P valorde 0.000, el IC95% 2.163-20.987 y OR de 6.737).Del total de puérperas con episiotomía,el 85.18% presentóinfección puerperal, siendo un 14.81% las puérperas que no presentaron infección puerperal. (P valor de 0.000, el IC95% 4.223-39.635 y OR de 12.938). Respecto a rotura prematura de membrana notamos que el 63.15% de las pacientes con ésta afección también cursaron con infección puerperal, en cambio, el 36.84% no cursó con infección puerperal. (P valor 0.025, IC95% 1.113-8.047 y OR de 2.992). CONCLUSIONES:Primera: La incidencia de la infección puerperal en mujeres atendidas por parto vaginal en el Hospital Aplao entre los años 2000-2013 fue de 23.43 casos por cada 1000 nacidos vivos. Segunda: Los factores de riesgo de infección puerperal en mujeres atendidas por parto vaginal en el Hospital de Aplao son: edad: las mujeres de edades extremas tienen 1,387 veces más de riesgo que las que tienen 20 a 34 años. Grado de instrucción: las que estudiaron sólo hasta primaria completa tiene 4,17 veces más de riesgo que las que tuvieron mejores niveles de estudios. Controles prenatales: las que no recibieron controles prenatales tienen 6,737 veces más riesgo que las que si fueron controladas. Episiotomía: las que sí tuvieron episiotomía tuvieron 12,938 veces más riesgo que las que no lo tuvieron. Rotura Prematura de Membrana: las que tuvieron Rotura Prematura de Membrana mayor a 6 horas antes del parto tuvieron 2,992 veces más riesgo que los que no tuvieron tal caso.