Title: “Factores de riesgo asociados a fistula en gastrectomizados por cáncer gástrico avanzado en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins 2015- 2017”
Advisor(s): Zeballos Bedregal, Omel Paolo; Valencia Paredes, Pamela Elizabeth
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19
Issue Date: 2018
Institution: Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa
Abstract: Introducción: la fístula es una de las complicaciones más graves tras una gastrectomía por cáncer gástrico. Aunque la incidencia reportada es baja; en nuestro medio es más frecuente y está asociada a una elevada morbimortalidad. Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a fistula en pacientes gastrectomizados por cáncer gástrico avanzado. Metodologia: Se evaluó de forma retrospectiva los pacientes gastrectomizados por cáncer gástrico avanzado del Servicio de Cirugía de HNERM, 2015-2017. Analizamos variables demográficas, comorbilidad, oncológicos y quirúrgicos Resultados: se revisó 148 historias clínicas; encontrándose a 21(14%) pacientes con fístula; siendo la fistula pancreática la más frecuente (42,9%). En el análisis univariado reveló el linfadenectomia ≥D2 (OR = 3,070, IC 95% [1,119 – 8,423]) es un factor de riesgo para desarrollar fistula. Además el IMC y la extensión de la resección son factores estadísticamente significativos (p=0,017 y p=0,018, respectivamente). El análisis multivariado mostró que la linfadenectomia ≥D2 (OR, 6,731, IC 95%, 1,494-30,324) y gastrectomía ampliada (OR, 16,763, IC 95%, 1,483-189,45) fueron los principales factores de riesgo independiente para fistula. Además concluimos que HTA, es un factor protector OR=0,206; IC 95% (0,046-0,924). Conclusión: La linfadenectomia ≥D2 y gastrectomía ampliada son factores de riesgo para fistula después de la gastrectomía por cáncer gástrico.
Discipline: Medicina
Grade or title grantor: Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa.Facultad de Medicina
Grade or title: Médico Cirujano
Register date: 23-Mar-2018