La gastrectomía laparoscópica versus la gastrectomía convencional para el tratamiento de cáncer gástrico temprano en el departamento de cirugía oncológico de Hospital Santo Rosa, período 2017 al 2020

Abstract

El cáncer gástrico permanece dentro las primeras cinco neoplasias malignas mundialmente y es tercera causa de mortalidad por cáncer en la población mundial. La gastrectomía más linfadenectomía sigue siendo el tratamiento elegido para obtener una resección radical y lograr mejores resultados de supervivencia en el caso de cáncer gástrico resecables; de acuerdo con las pautas internacionales actuales, la linfadenectomía D2 debe realizarse en caso de cáncer gástrico en estadio T2-4aN0-3M0 . La técnica por laparoscópico en cirugía del cáncer gástrico se describió por primera vez en 1994, realizándose gastrectomía tipo distal para el cáncer estomago temprano . Las guías japonesas actuales para tratamiento del cáncer de estómago considera la técnica laparoscópica, como una opción para tratar cáncer gástrico en estadio I que es resecable con una gastrectomía distal e indican que, para el cáncer gástrico avanzado, todavía no ha sido demostrada su superioridad respecto del abordaje abierto, en especial para la gastrectomía total ; sin embargo, debido a reportes recientes, el abordaje laparoscópico también se está adoptando por realizar gastrectomía más linfadenectomía D2 ; no obstante no existe muchos ensayos clínicos; aunque estos resultados expresan similares resultados entre la técnica laparoscópica y abierta , los estudios comprenden el análisis de gastrectomías parciales, gastrectomías totales, gastrectomías mas linfadenectomias D2, para el caso de cáncer gástrico temprano, mientras en casos de cáncer gástrico avanzado, se realiza previa neoadyuvancia, con número variable de casos.