Alteraciones bucales en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco Cusco - 2018

Abstract

La insuficiencia renal crónica es una enfermedad sistémica donde se hallan alteraciones bucales y muchos de estos son procesos infecciosos que podrían descartar al paciente como candidato a trasplante si no se le da un tratamiento integral. El Objetivo del presente estudio es identificar las alteraciones bucales que se presentan en los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica hemodializados en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco; así como identificar las alteraciones bucales a nivel glandular, en tejidos blandos, en el periodonto, en tejido dental y establecer la influencia de variables predictoras en la producción de alteraciones bucales: edad, sexo, índice de filtración glomerular, tiempo de hemodiálisis, etiología de la enfermedad. El estudio es de tipo cuantitativo, descriptivo, observacional, transversal y prospectivo. Se realizo a 97 pacientes en los que obtuvimos como resultados: Halitosis 97.9%, palidez de la mucosa 96.9%, xerostomía 92.8%, disgeusia 90.7%, placa bacteriana 80.4%, caries 71.1%, erosión dental 59.8%, periodontitis 57.7%, movilidad dental 54.6%, bolsa periodontal 42.2%, hiperplasia gingival 23.7%, estomatitis urémica 6.2%, sangrado gingival 1.0% y petequias y equimosis 1.0%. Se estableció la influencia de variables predictoras en relación con alteraciones bucales: sexo de los pacientes, el 54.6%(53) son de sexo masculino, y el 45.4%(44) son de sexo femenino. Existe relación entre la edad, enfermedades etiológicas como la diabetes y/o hipertensión arterial son el 56.7% que dan paso a la IRC. Tiempo de hemodiálisis tiene relación con “La xerostomía (𝑝=0.010), disgeusia (𝑝=0.002), caries (𝑝=0.016) y erosión dental (𝑝=0.007)” y el índice de filtración glomerular de los pacientes, tiene relación con “la xerostomía (𝑝=0.004), disgeusia (p=0.007), halitosis (𝑝=0.006), petequias – equimosis (𝑝=0.003), palidez de mucosa (𝑝=0.038) y estomatitis urémica (𝑝=0.044)”.

The chronic renal insufficiency is a systematic illness where buccal alterations can be present and many of these infeccious processes can be discarded on the patient as a candidadte for a transplant if an integral treatments is not given. The objective of the study is to identify the buccal alternations that are present in the patients with Chronic Renal Insufficiency hemodialysis in the Nacional Adolfo Guevara Velasco Hospital; as well as identifying the buccal alternations at glandular level, at soft tissue, at periodontal, at dental tissue and establish the influence of future variables in production of buccal alternations: Age, sex, index of glomerular filtration, time of hemodialysis, etiology of the illness. The study is quantitative, descriptive, observatory, transversal and prospective. preformed on 97 patients in which the results are the following: “Halitosis 97.9%, paleness of the mucous 96.9%, xerostomia 92.8%, dysgeusia 90.7%, bacterial plaque 80.4%, dental cavities 71.1%, dental erosion 59.8%, periodontal disease 57.7%, dental mobility 54.6%, periodontal bag 42.2%, gingival hyperplasia 23.7%, uremic stomatitis 6.2%, gingival bleeding 1.0% and petechiae and ecchymosis 1.0%”. It’s been established the influence of moderatore variables in relation to buccal alternations: sex of the patient, 54.6%(53) are males, and 45.4%(44) are females. it excists a relation bwetween age, etiological illnecess like diabetes and/or arterial hypertension are of 56.7% which leads to CRI. Time of hemodyalisis has a relation with “The xerostomía (𝑝=0.010), dysgeusia (𝑝=0.002), cavities (𝑝=0.016) and dental erosion (𝑝=0.007)” and the index of glomerular filtration of the patients, has a relation with “the xerostomia (𝑝=0.004), dysgeusia (p=0.007), halitosis (𝑝=0.006), petechiae – ecchymosis (𝑝=0.003), paleness of the mucous (𝑝=0.038) and uremic stomatitis (𝑝=0.044)”.