COVID-19 como factor de riesgo para los trastornos hipertensivos del embarazo en gestantes atendidas en el Hospital Regional del Cusco, 2021

Abstract

Introducción: En marzo del año 2020 inició una crisis sanitaria a nivel mundial, la infección por un tipo de coronavirus, la COVID-19 generó más 431 millones de casos y 5,93 millones de muertes en febrero del 2022 y en la región Cusco hasta el 24 de febrero de 2022 se reportaron 193 347 casos con una tasa de mortalidad de 11,02 por cada 10000 habitantes. En el embarazo, gracias a los cambios fisiológicos e inmunológicos que existen asociados a la infección por COVID-19 existe la posibilidad de presentar complicaciones maternas y fetales como THE (Trastornos Hipertensivos del Embarazo). Estudios de investigación realizados a nivel del mar, registran una importante asociación entre estas dos variables, sin embargo, no existe evidencia de que esta complicación se presente en altura. Objetivo: Determinar si la infección por COVID-19 un factor de riesgo para el desarrollo de THE en gestantes atendidas en el Hospital Regional del Cusco, 2021. Materiales y método: El diseño de estudio es de casos y controles. El muestreo fue no probabilístico y por conveniencia. Para el análisis estadístico se usó el cálculo del OR y chi cuadrado y para el ajuste se realizó una regresión logística multivariada con las variables controles prenatales, obesidad, altitud, inmunizaciones y edad gestacional de diagnóstico COVID-19. Se revisaron 268 historias clínicas (67 casos y 201 controles). Se consideraron como casos a las gestantes con diagnóstico de THE y controles a aquellas gestantes sin diagnóstico de THE hospitalizadas en el servicio de Gineco-obstetricia del Hospital Regional del Cusco en el año 2021, ambos grupos cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: La COVID-19 se asoció con un mayor riesgo de desarrollar THE ORa: 20,92; IC95% [7,94-55,11]; la Preeclampsia constituyó el principal trastorno hipertensivo asociado a la COVID-19 ORa:15,41; IC95%: [6,47-36,71]. Conclusiones: Se determinó que la COVID-19 representa un factor de riesgo para el desarrollo de los THE y preeclampsia en el Hospital Regional del Cusco, 2021.

Introduction: In March 2020 began a health crisis worldwide, infection by a type of coronavirus, COVID-19 generated more than 431 million cases and 5.93 million deaths until February 2022 and in the Cusco region until the same date 193 347 cases were reported with a mortality rate of 11.02 per 10000 inhabitants. In pregnancy, thanks to the physiological and immunological changes associated with COVID-19 infection, there is the possibility of presenting maternal and fetal complications such as HDP (Hypertensive Disorders of Pregnancy). Research studies carried out at sea level show an important association between these two variables; however, there is no evidence that this complication occurs at high altitude. Purpose: To determine whether COVID-19 infection is a risk factor for the development of HDP in pregnant women attended at the Regional Hospital of Cusco, 2021. Materials and methods: The design was case-control study. The sampling was nonprobabilistic

and by convenience. For the statistical analysis we used OR and chi-square calculation and for the adjustment we performed a multivariate logistic regression with the variables: prenatal controls, obesity, altitude, immunizations and gestational age of diagnosis COVID-19. A total of 268 medical records were reviewed (67 cases and 201 controls). Cases were considered to be pregnant women with a diagnosis of HDP and controls were those pregnant women without a diagnosis of HDP hospitalized in the obstetrics and gynecology service of the “Hospital Regional del Cusco” in 2021, both groups met the inclusion criteria. Results: COVID-19 was associated with an increased risk of developing Hypertensive Disorders of Pregnancy ORa: 20.92; IC95% [7.94-55.11]; Preeclampsia constituted the main disorder associated with COVID-19 ORa: 15.41; IC95% [6.47 – 36.71]. Conclusions: COVID-19 was determined to represent a risk factor for the development of Hypertensive Disorders of Pregnancy and Preeclampsia in the “Hospital Regional del Cusco” in 2021.