Factores perinatales en pacientes hospitalizados en cuidados intermedios por Ictericia patológica en fototerapia. Hospital José Cayetano Heredia. 2015 – 2016. Estudio de casos y controles

Abstract

La hiperbilirrubinemia es una de las causas más frecuentes de morbilidad neonatal en el Perú. La identificación de los factores de riesgo perinatales más frecuentes que se asocian al desarrollo de ictericia neonatal sumado a los valores de bilirrubina sérica total son de importancia pues podrían evitar el reingreso hospitalario y el tratamiento tardío, con el riesgo de las secuelas neurológicas que esto produciría. Objetivo: Buscar la correlación entre los factores perinatales y la aparición de ictericia neonatal en rango de fototerapia en los pacientes hospitalizados en cuidados intermedios del Hospital José Cayetano Heredia durante enero 2015 a diciembre del 2016. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo, cuantitativo, no experimental, correlacional de casos y controles. Resultados: De los 29 neonatos ictéricos solo cumplieron con los criterios 16 historias clínicas. La comparación de casos y controles fue de 1:1. El OR para antecedente se diabetes pre-gestacional fue de 2.143; para la edad gestacional 1.8 OR; bajo peso al nacer un OR de 5.00; P/EG un OR 2.333, en cefalohematoma el OR es 1; para policitemia neonatal 3.462 OR; para lactancia materna el OR fue de 3,462 y anemia hemolítica fue 7 OR; excepto por las tres últimas variables en el resto su intervalo de confianza cruzó el uno. Conclusión: Los factores de riesgo con mayor influencia y significancia estadística para desarrollar ictérica patológica fueron: policitemia, enfermedad hemolítica por grupo ABO y lactancia materna exclusiva.