Efectos del ejercicio aeróbico sobre los componentes del síndrome metabólico en adultos mayores con Diabetes Mellitus tipo 2: Revisión sistemática

Abstract

Antecedentes: Se recomienda la actividad física para mejorar los parámetros metabólicos de los pacientes diabéticos, sin embargo, no existe consenso sobre cuáles podrían ser los efectos potenciales del ejercicio aeróbico sobre el perfil metabólico en los adultos mayores diabéticos, por lo que realizamos una revisión sistemática y metaanálisis. Métodos: Utilizamos las bases de datos PubMed/Medline, Scopus, Cochrane library, Web of Science y el buscador, Google Scholar. Se seleccionaron los ensayos controlados aleatorizados (ECA) según los criterios de inclusión. Dos revisores determinaron de forma independiente si los estudios cumplían con los criterios de inclusión, extrajeron los datos y utilizaron la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo (ROB). Los análisis cuantitativos se realizaron en R V. 4.0.5 utilizando efectos aleatorios. Resultados: Las búsquedas identificaron 8697 estudios, de los cuales 7 ECA se incluyeron en la síntesis cualitativa. Se evaluó que la mayoría de los estudios tenían un ROB alto o bajo en al menos tres dominios. El metaanálisis mostró que el ejercicio aeróbico fue eficaz para mejorar los niveles de glucosa (diferencia de medias estandarizada [SMD]: -1,04; intervalo de confianza [IC] del 95 %: -1,27; -0,81), presión arterial sistólica ([SMD]: -0,79; [IC]: -1,02; -0,56), presión arterial diastólica ([SMD]: -0,75; [IC]: -0,98; -0,52), hemoglobina glucosilada ([SMD]: -0,57; [IC]: -0,77; -0,37), HDL ([SMD]: 0,35; [IC]: 0,15; 0,55), triglicéridos ([SMD]: -0,26; [IC]: -0,47; -0,06). No se informaron efectos adversos significativos. Conclusiones: El ejercicio aeróbico demostró tener una mejoría significativa en los componentes del síndrome metabólico en adultos mayores diabéticos y no se reportaron efectos adversos importantes. Sin embargo, recomendamos más ECA que tengan un mayor tiempo de intervención para establecer el impacto sobre los síntomas y las complicaciones.