Factores asociados a fistula vesicocutánea postadenomectomía prostática transvesical en el Hospital Regional del Cusco, 2018-2019

Abstract

La Adenomectomia Prostática Transvesical es la técnica más utilizada en el tratamiento quirúrgico de la Hiperplasia Benigna de Próstata en el Hospital Regional del Cusco, una de las complicaciones mediatas frecuentes es la Fistula Vesicocutánea, pero no existe registro sobre esta complicación ni de los factores que se asocian a su aparición. Objetivo: Determinar los factores asociados a Fistula Vesicocutánea Post- Adenomectomia Prostática Transvesical en el Hospital Regional del Cusco, 20182019. Métodos: Se realizó un estudio transversal, analítico, retrospectivo y de tipo caso control en pacientes sometidos a Adenomectomia Prostática Transvesical en el Hospital Regional del Cusco, 2018-2019. Los datos fueron recolectados a partir de las historias clínicas de pacientes que cumplían criterios de selección, se procesaron en el programa Microsoft Office EXCEL 2010 y se analizaron en paquete estadístico SPSS 23. Resultados: La incidencia de Fistula Vesicocutánea Post-Adenomectomia Prostática Transvesical en el Hospital Regional del Cusco en el periodo 2018-2019 fue de 27%. Los factores clínicos asociados a Fistula Vesicocutánea PostAdenomectomia Prostática Transvesical en el Hospital Regional del Cusco en el

periodo 2018-2019, fueron Hipertensión Arterial (OR: 3,36 P: 0,001), Alcoholismo

(OR:

6,71 P: 0,000), Tabaquismo (OR: 2,58 P: 0,037), Sonda Vesical previa la cirugía (OR: 7 P: 0,000), antecedente de Litiasis Vesical (OR: 4,96 P: 0,000), complicaciones como Infección Urinaria (OR: 2,14 P: 0,034), Infección de Herida Operatoria (OR: 11,79 P: 0,000) y Volumen de la Próstata (Grados III (OR: 5,68 P: 0,000), y IV (OR: 11,14 P: 0,000)). El factor quirúrgico asociado a Fistula Vesicocutánea Post-Adenomectomia Prostática Transvesical en el Hospital Regional del Cusco en el periodo 2018-2019, fue el Tiempo Operatorio > 75 min (OR: 6,90 P: 0,000).

Transvesical Prostatic Adenomectomy is the most controlled technique in the surgical treatment of Benign Prostatic Hyperplasia at the Cusco Regional Hospital, one of the common mediate complications is Vesicocutaneous Fistula, but there is no record of this complication or of the factors that are associated with its appearance. Objective: Determine the factors associated with Vesicocutaneous Fistula PostTransvesical

Prostate Adenomectomy at the Regional Hospital of Cusco, 20182019. Methods: A cross-sectional, analytical, retrospective and case-control study was conducted in patients undergoing Transvesical Prostate Adenomectomy at the Regional Hospital of Cusco, 2018-2019. The data were collected from the medical records of patients who met selection criteria, were processed in the Microsoft Office EXCEL 2010 program and analyzed in the SPSS 23 statistical package. Results: The incidence of Transvesical Prostatic Transvesical Post-Adenomectomy Fistula at the Regional Hospital of Cusco in the 2018-2019 period was 27%. The clinical factors associated with Transvesical Prostatic Transvesical Vesicocutaneous Fistula at the Regional Hospital of Cusco in the 2018-2019 period, were Arterial Hypertension (OR: 3.36 P: 0.001), Alcoholism (OR: 6.71 P: 0.000) , Smoking (OR: 2.58 P: 0.037), Bladder catheter prior to surgery (OR: 7 P: 0.000), history of bladder lithiasis (OR: 4.96 P: 0.000), complications such as Urinary Infection (OR: 2 , 14 P: 0.034), Operative Wound Infection (OR: 11.79 P: 0.000) and Prostate Volume (Grades III (OR: 5.68 P: 0.000), and IV (OR: 11.14 P: 0.000)). The surgical factor associated to Transvesical Prostatic Transvesical Vesicocutaneous Fistula at the Regional Hospital of Cusco in the period 2018-2019, was the Operative Time> 75 min (OR: 6.90 P: 0.000).