Frecuencia y susceptibilidad antimicrobiana de Escherichia coli en pacientes de la comunidad con infecciones urinarias de Cumaná, estado Sucre

Abstract

Con la finalidad de evaluar la frecuencia y susceptibilidad antimicrobiana de aislados de Escherichia coli a partir de infecciones urinarias en pacientes de la comunidad de Cumaná, estado Sucre, se realizó el presente trabajo de investigación, en el período comprendido entre enero-junio de 2014. La identificación bacteriana se realizó mediante pruebas bioquímicas convencionales; la presencia de β-lactamasas de espectro extendido se determinó mediante la técnica de sinergismo de doble disco. La prueba de susceptibilidad antimicrobiana se determinó empleando el método de difusión en agar. De los 443 pacientes de la comunidad con infecciones urinarias, se aislaron 108 cepas de Escherichia coli, representando una frecuencia de 80,60%. Dentro de los agentes antimicrobianos de origen β-lactámicos ensayados, el 87,04% de las cepas de E. coli uropatogénica fueron resistentes a cefuroxima, 79,63% a ampicilina y 67,59% a cefalotina. Asímismo, se observó un porcentaje de resistencia para las cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima y ceftazidima) de 19,44% y 13,89%, respectivamente. La sulfamida trimetoprim/sulfametoxazol resultó con un porcentaje de resistencia de 57,40%, sin embargo, el antimicrobiano nitrofurantoina tuvo una sensibilidad del 85,19%. Con respecto a las quinolonas estudiadas, ácido nalidíxico y ciprofloxacina presentaron porcentajes de resistencia de 54,63% y 49,07%, respectivamente; por otro lado, el aminoglucósido amikacina resultó con el mayor porcentaje de sensibilidad (95,37%). La frecuencia de cepas productoras de β-lactamasas de espectro extendido fue de 16,67%. No hubo un predominio de fenotipos de resistencia en las cepas de E. coli uropatogénica productoras de de β-lactamasas de espectro extendido, sin embargo, el fenotipo X se halló en dos cepas. Los resultados revelan elevados porcentajes de resistencias para antimicrobianos empleados en el tratamiento empírico frente a infecciones del tracto urinario y cepas de E. coli uropatogénicas productoras de BLEE en la comunidad.