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Title: Frecuencia de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli con enzimas Ndm, Kpc y/o Oxa-48, en el INEN – Perú 2019 - 2021
Keywords: Bacterias
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#1.06.01
Issue Date: 2024
Institution: Universidad Nacional de Trujillo
Abstract: Objetivo: Determinar la frecuencia de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli, que portan las enzimas Ndm, Kpc y/o Oxa-48, proporcionadas por el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas – Perú entre los años 2019 - 2021. Materiales y Métodos: Estudio Básico, descriptivo, se recepcionaron 104 cultivos bacterianos proporcionados por el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas ; los cuales fueron aislados de diferentes muestras clínicas. Los cultivos se identificaron mediante la técnica de MALDI-TOF MS (espectrometría de masas tiempo de vuelo de desorción/ionización láser asistida por matriz), luego se les realizó pruebas confirmatorias por ensayo de Inmunocromatográfica de flujo lateral para la captura inmunológica de epítopos de las diferentes carbapenemasas: oxacilinasa (OXA)-48-like, K. pneumoniae carbapenemase (KPC), New Delhi metallo-β-lactamase (NDM).Resultados: a partir de 104 cultivos bacterianos analizados, se encontró la carbapenemasa New Delhi metallo-β-lactamase (NDM) con una frecuencia del 75% (n=78) del total de enzimas identificadas por pruebas de flujo lateral; así mismo esta enzima la portan con mayor frecuencia K. pneumoniae con un 60.57% (n=63). En el año 2019 se encontró a K. pneumoniae portadora de la enzima NDM con una frecuencia del 85.7%(n=30) y para la enzima KPC con un 11.4%(n=4) así como un único aislamiento de E. coli, portadora de la enzima Oxacilinasa-48-like (OXA-48). Durante el 2020 se encontró el primer reporte de K. pneumoniae con doble carbapenemasa (KPC/NDM) así como una frecuencia de la enzima K. pneumoniae carbapenemase (KPC) de 48% (n=12) y para las NDM un 16%(n=4) en esta bacteria, para E. coli se reportó una frecuencia del 24%(n=6) para las NDM y un 8%(n=2) para las KPC. El 2021 los aislamientos de K. pneumoniae portadoras de la enzima New Delhi metallo-β-lactamase (NDM) predominan de nuevo con una frecuencia de 61.7% (n=30); para las enzimas KPC, OXA-48 y KPC/NDM se encontró una misma frecuencia (4.3%), en Escherichia coli se reportó un 19.1%(n=9) para las NDM y un 6.4%(n=3) para las OXA-48. Conclusiones: En el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas del Perú, se encontró durante el año 2019, que los cultivos bacterianos de K. pneumoniae que portan la enzima de la clase B tipo NDM, se encuentran con mayor frecuencia (85.7%) con respecto a los cultivos bacterianos de E. coli; también se reporta el primer aislamiento de E. coli que portan OXA-48, el 2020 se detecta la presencia de los primeros cultivos bacteriano de K. pneumoniae que portan doble carbapenemasas tipo KPC/NDM (4%), mientras que en el año 2021 se observa un ligero aumento de cultivos bacterianos de K. pneumoniae y E. coli que portan OXA-48 y doble carbapenemasas KPC/NDM. Los cultivos bacterianos de K. pneumoniae se encuentra en su mayoría como portadora de carbapenemasas.

Objective: To determine the frequency of Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli, which carry the Ndm, Kpc and/or Oxa-48 enzymes, provided by the National Institute of Neoplastic Diseases - Peru between the years 2019 - 2021. Materials and Methods: Basic Study, descriptive, 104 bacterial cultures provided by the National Institute of Neoplastic Diseases were received; which were isolated from different clinical samples. Cultures were identified using the MALDI-TOF MS technique (matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry), then confirmatory tests were performed by lateral flow immunochromatography assay for immunological capture of epitopes of the different carbapenemases: oxacillinase (OXA)-48-like, Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), New Delhi metallo-β-lactamase (NDM).Results: Results: from 104 bacterial cultures analyzed, New Delhi metallo-β-lactamase (NDM) carbapenemase was found with a frequency of 75% (n=78) of the total enzymes identified by lateral flow tests; Likewise, this enzyme is carried more frequently by K. pneumoniae with 60.57% (n=63). In 2019, K. pneumoniae was found to carry the NDM enzyme with a frequency of 85.7% (n=30) and for the KPC enzyme with 11.4% (n=4) as well as a single isolate of E. coli, carrier of the enzyme Oxacillinase-48-like (OXA-48). During 2020, the first report of K. pneumoniae with double carbapenemase (KPC/NDM) was found, as well as a frequency of the enzyme K. pneumoniae carbapenemase (KPC) of 48% (n=12) and for NDM 16% (n=4) in this bacterium, for E. coli a frequency of 24% (n=6) was reported for NDM and 8% (n=2) for KPC. In 2021, klebsiella pneumoniae isolates carrying the New Delhi metallo-β-lactamase (NDM) enzyme predominate again with a frequency of 61.7% (n=30); for the enzymes KPC, OXA-48 and KPC/NDM the same frequency was found (4.3%), in Escherichia coli 19.1% (n=9) were reported for NDM and 6.4% (n=3) for OXA. -48. Conclusions: In the National Institute of Neoplastic Diseases of Peru, it was found during the year 2019, that the bacterial cultures of K. pneumoniae that carry the enzyme of class B type NDM, are found more frequently (85.7%) with respect to E. coli bacterial cultures; The first isolation of E. coli that carry OXA-48 is also reported, in 2020 the presence of the first bacterial cultures of K. pneumoniae that carry double carbapenemases type KPC/NDM (4%) is detected, while in the year 2021 a slight increase in bacterial cultures of K. pneumoniae and E. coli carrying OXA-48 and KPC/NDM double carbapenemases is observed. Bacterial cultures of K. pneumoniae are found mostly as carriers of carbapenemases.
Discipline: Maestría en Ciencias, mención Microbiología Clinica
Grade or title grantor: Universidad Nacional de Trujillo. Escuela de Posgrado
Grade or title: Maestra en Ciencias
Juror: Mostacero León, José; De La Cruz Castillo, Anthony Jordan; Castillo Zavala, José Luis; Zavaleta Verde, Edgar David
Register date: 17-Apr-2024



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