Prevalencia y resistencia antibiótica de uropatógenos en mujeres atendidas en el hospital III Iquitos EsSalud de enero a marzo 2020

Abstract

El objetivo del presente trabajo fue determinar la prevalencia y la resistencia antibiótica de uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital III Iquitos ESSALUD que acudieron entre enero a marzo 2020. Se utilizó el método no experimental. El diseño de investigación utilizado fue descriptivo, prospectivo y transversal. La población fue de 306 pacientes mujeres que acudieron al hospital III Iquitos, ESSALUD, que presentan manifestaciones clínicas, compatibles con ITU, en un periodo de 3 meses. Se tomaron muestras de chorro medio, se realizó antibiograma estandarizado según el método de estudio se utilizó, “concentración inhibitoria mínima” (CIM), se clasifica a las bacterias como: resistentes, intermedio o sensible según los criterios del NCCLS y los antibióticos a usar fueron según panel correspondiente, panel 61 para Gram negativos y panel 34 para Gram positivos. La técnica que se empleó en la recolección de datos fue la encuesta. El procesamiento de la información se realizó mediante el programa estadístico SPPS versión 18. El estudio concluye que: Escherichia coli es la más predominante, que representa el 53 %(51), siguiendo el orden de prevalencia se observa a Klebsiella pneumoniae con un 15 % (14);Enterobacter aerogenes 6%(5) , Staphylocococus sp con un 5% (5) ; Enterobacter cloacae 4%(4) , Proteus mirabilis 3%(3)y Staphylocococus aureus con un 5% (5) ; Klebsiella oxitoca 4%(4) ; Staphylocococus saprofhyticus con un 3 % (3) y Streptococcus sp con un 2%(2) ; estos representan los microorganismos más relevantes y prevalentes de este estudio. Con respecto a las resistencias encontradas : la mayor frecuencia de resistencia de E. coli fue para ampicilina (91%), ciprofloxacino (65%), levofloxocacina (55%), amp / sulbactam (40%) y cefoxitima (30%); la mayor frecuencia de resistencia de K. pneumonia, fue para ampicilina (85%), cefuroxima (65%), levofloxocacina (55%), amp / sulbactam(45%) cefalotina(38%), cefepima (40%), ciprofloxacina (45%), levofloxacina(45%) y nitrofurantoina (38%);la mayor frecuencia de resistencia de K. oxitoca, fue para ampicilina, amp / sulbactam, Aztreonam y cefalotina (100%), cefuroxima (65%), levofloxacina835%), cefepima(45%), ciprofloxacina(45%) y nitrofurantoina (45%); la mayor frecuencia de resistencia de E. cloacae, fue para cefoxitina, (100%), cefazolina (75%) ampicilina (77%); amp/sulbactam (77%), cefuroxima (55%) ciprofloxacino(56%) gentamicina (55%), levofloxacino ( 30%)meropenem (55%) y nitrofurantoina (55%); la mayor frecuencia de resistencia de Proteus mirabilis, fue para nitrofurantoina (100%), ampicilina(65%), cefazolina (25%),cefoxitina (25%), y gentamicina (25%) y la mayor frecuencia de resistencia de Staphylococcus aureus , fue para ampicilina y penicilina (100%).

The objective of this study was to determine the prevalence and antibiotic resistance of uropathogens in women seen at Hospital III Iquitos ESSALUD, who attended between January and March 2020. The nonexperimental method was used. The research design used was descriptive, prospective and transversal. The population was 306, female patients who attended the hospital III Iquitos, ESSALUD, who presented clinical manifestations, compatible with UTI, in a period of 3 months. Samples were taken from medium stream, standardized antibiogram was performed according to the study method used, "minimum inhibitory concentration" (MIC), the bacteria are classified as: resistant, intermediate or sensitive according to the NCCLS criteria and the antibiotics to be used were according to corresponding panel, panel 61 for Gram negative and panel 34 for Gram positives. The technique used in the data collection was the survey. The processing of the information was done through the statistical program SPPS version 18. The study concludes that: Escherichia coli is the most predominant, representing 53% (51), following the order of prevalence, Klebsiella pneumoniae is observed with 15% (14); Enterobacter aerogenes 6% (5), Staphylocococus sp with 5% (5); Enterobacter cloacae 4% (4), Proteus mirabilis 3% (3) and Staphylocococus aureus with 5% (5); Klebsiella oxytoca 4% (4); Staphylocococus saprofhyticus with 3% (3) and Streptococcus sp with 2% (2); these represent the most relevant and prevalent microorganisms in this study. Regarding the resistances found: the highest frequency of resistance of E. coli was for ampicillin (91%), ciprofloxacin (65%), levofloxocacin (55%), amp / sulbactam (40%) and cefoxitime (30%); the highest frequency of K. pneumonia resistance was for ampicillin (85%), cefuroxime (65%), levofloxocacin (55%), amp / sulbactam (45%), cephalothin (38%), cefepime (40%), ciprofloxacin (45%), levofloxacin (45%) and nitrofurantoin (38%); the highest frequency of resistance of K. oxytoca, was for ampicillin, amp / sulbactam, Aztreonam and cephalothin (100%), cefuroxime (65%), levofloxacin835 %), cefepime (45%), ciprofloxacin (45%) and nitrofurantoin (45%); the highest frequency of resistance of E. cloacae was for cefoxitin, (100%), cefazolin (75%), ampicillin (77%); amp / sulbactam (77%), cefuroxime (55%), ciprofloxacin (56%), gentamicin (55%), levofloxacin (30%), meropenem (55%), and nitrofurantoin (55%); the highest frequency of resistance of Proteus mirabilis was for nitrofurantoin (100%), ampicillin (65%), cefazolin (25%), cefoxitin (25%), and gentamicin (25%) and the highest frequency of resistance of Staphylococcus aureus , it was for ampicillin and penicillin (100%).