Caracteristicas clínicas y tipo de parto en nulíparas con preeclampsia. Hospital Regional Docente Cajamarca, 2019

Abstract

La preeclampsia es un desorden del embarazo asociado con el inicio de hipertensión después de las 20 semanas, con o sin proteinuria, y con la presencia o no, de una gran variedad de síntomas como dolor en cuadrante superior derecho del abdomen, cefalea, trastornos visuales, tinnitus. Es una enfermedad de carácter irreversible que afecta múltiples órganos y, debido a que lesiona a la madre y al feto, es responsable de una proporción considerable de muertes maternas y perinatales. Objetivo: identificar las características clínicas y el tipo de parto de gestantes nulíparas con preeclampsia atendidas en el Hospital Regional Docente de Cajamarca. Metodología: el estudio corresponde a un diseño no experimental, de corte transversal, de tipo descriptivo. Se realizó en una muestra de 84 gestantes nulíparas. Resultados: 40,5% de gestantes perteneció al grupo etario de 15-19 años; 52,4% de ellas tuvo nivel educativo secundaria; 79,8% son convivientes; 67,9% amas de casa y 41,7% pertenecen al nivel socioeconómico bajo superior. El 59,5% de gestantes fueron a término, 50% realizaron su atención prenatal de forma temprana y 50% de forma tardía, 63,1% recibió más de 6 atenciones prenatales. El 75% de gestantes nulíparas tuvieron una presión arterial ≥ 140/90 mmHg y ˂ 160/110 mmHg, 54,8% manifestó cefalea intensa, 11,9% tuvo visión borrosa, 20,2% presentó escotomas visuales, 15,5% tinnitus, 23,8% epigastralgia, 10,7% náuseas y vómitos y 40,5% edema. En el 34,5% de gestantes se determinó valores de proteinuria ≥0.3 gr/dl - ˂ 5gr/dl, el 23,8%, el 23,8% trombocitopenia, en el 47,6% enzimas hepáticas elevadas y en el 22,6% hemólisis. El 67,9% presentó preeclampsia con criterios de severidad y el 32,1% preeclampsia sin criterios de severidad. El 3,6% tuvo eclampsia y el 11,9% síndrome HELLP. El 31% terminó el embarazo por vía vaginal y el 69% por cesárea.