Correlación ecográfica y citopatológica de nódulos tiroideos sospechosos de malignidad en pacientes atendidos en el servicio de radiodiagnóstico del Hospital Augusto Hernández Mendoza de Ica 2020-2023

Abstract

Objetivo: Determinar la correlación ecográfica y citopatológica de nódulos tiroideos sospechosos de malignidad en pacientes atendidos en el servicio de radiodiagnóstico del Hospital Augusto Hernández Mendoza de Ica 2020-2023. Metodología: Estudio observacional, analítico, retrospectivo de corte transversal. Se revisó historias clínicas de 98 pacientes ≥18 años que contaban con diagnóstico ecográfico y citopatológico de nódulo tiroideo entre el 2020 – 2023. Se utilizó el índice de Kappa de Cohen para analizar el grado de concordancia entre estas 2 pruebas diagnósticas. Resultados: De los 98 pacientes, 84 casos eran de sexo femenino (85,7%), el rango de edad entre 30-59 años representó el (53,1%) y 46 pacientes provenían de zonas yodo-deficientes (46,9%). La característica ecográfica que se observó con mayor frecuencia fue la forma, más ancho que alto en 80 nódulos (81.6%). Los médicos radiólogos catalogaron según ACR-TIRADS a 45 nódulos como TIRADS IV (45,9%). Los médicos patólogos catalogaron 46 casos (46.9%) como BETHESDA II. Estadísticamente se encontró que existe asociación significativa con un p valor: 0,0001 (p<0,05) entre ambas pruebas diagnósticas. Al realizar el análisis de concordancia mediante el método estadístico del Índice Kappa de Cohen, se obtuvo un 0,581% que representa moderado grado de concordancia entre la ecografía y la citopatología. La ecografía obtuvo una sensibilidad del 92.68%, especificidad del 68.42%, VPP del 67.85% y VPN del 92.85% frente a la citopatología. Conclusiones: Existe un moderado grado de concordancia entre el diagnóstico ecográfico y los resultados citopatológicos de nódulos tiroideos sospechosos de malignidad.