Validez pronostica de la prueba de esfuerzo en el diagnóstico de la cardiopatía coronaria desde julio 2018 a julio 2021 en el Hospital San José Callao

Abstract

El dolor torácico es causa frecuente de consulta en los servicios de urgencias y consulta. Este problema tiene varias formas de abordarse de tal manera que podría llevar o condicionar errores, siendo algunos de ellos egresados sin diagnóstico de cardiopatía isquémica. Las enfermedades cardiovasculares son actualmente un problema de salud mundial. Constituyen la principal causa de muerte en muchos países, Aunque se dispone de avances en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento, el envejecimiento de la población, la obesidad, la diabetes, la mayor supervivencia tras la fase aguda de la enfermedad, entre otras causas, están incrementando la prevalencia de las enfermedades cardiovasculares. (4) La estimacion de la probabilidad de padecer de la cardiopatia isquemica se basa en datos de la historia clínica como son las caracteristicas del dolor, edad, factores de riesgo coronario; datos de la exploracion fisica y electrocardiograma basal. En función de estos datos cuando el paciente es catalogado clínicamente como angina típica, la probabilidad de presentar cardipatia isquemica muy alta. La prueba de esfuerzo tiene gran utilidad en pacientes con diagnóstico dudoso con probabilidad intermedia. Además de la valoracion de los síntomas durante el esfuerzo, especialmente el dolor torácico, se analizan otras variables como la depresión del ST, el tiempo de inicio, la magnitud, la extension y el tiempo de recuperacion de dicha alteracion.(24) Determinar si estamos ante un paciente con cardiopatía isquémica, ayudará a tratarlo adecuadamente y prevenir eventos agudos y complicaciones.