Prevalencia y factores asociados al acrestismo placentario en pacientes histerectomizadas del Hospital Sabogal, Perú 2015-2023

Abstract

Introducción: En los últimos años se ha reportado que la tasa de acretismo placentario se ha incrementado, siendo más frecuente en países en desarrollo, con ello elevando el número de histerectomías, la estancia hospitalaria y debido a la alta complejidad quirúrgica de esta patología incrementa la morbimortalidad materna. Se ha identificado que el acretismo está asociado a ciertos factores como la placenta previa, legrados uterinos, cesáreas anteriores y actualmente a fertilizaciones in vitro. Por lo que es necesario su estudio. Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores de asociados al acretismo placentario en pacientes histerectomizadas en el Hospital Sabogal, 2015-2023. Materiales Y Métodos: Estudio observacional, analítico, de casos y controles, retrospectivo, se estudió 32 pacientes histerectomizadas,16 casos con acretismo placentario y 16 controles sin acretismo.Se recolectó datos mediante una ficha donde se consignaron datos sociodemográficos y las variables como antecedente de cesárea, miomectomía , placenta previa , legrados uterinos, fertilización in vitro con acrestismo placentario, para estimar la magnitud de la asociación de las variables, se aplicó la prueba de Chi cuadrado de Pearson, considerando significancia estadística (p-valores < 0.050) y el odds ratio (intervalo de confianza del 95%, p<0,05). Resultados: Se demostró que las pacientes con cesáreas previas (OR:7,0; IC95%: 1,1 – 41,3), el legrado uterino (OR:5,4; IC95%: 0,9 – 32,3) incrementan el riesgo de desarrollar acretismo placentario y posterior histerectomía en las pacientes estudiadas. Conclusiones: la cesárea previa y el legrado uterino son factores asociados aun mayor riesgo de desarrollar acretismo placentario.