Modelo de gestión de asociaciones público privadas en salud para mejora de los proyectos de inversión hospitalaria, Perú, 2023

Abstract

La presente investigación tiene como objetivo presentar un Modelo de Gestión de desarrollo de APPs en proyectos de inversión hospitalaria, aprovechando la experiencia en los modelos “bata blanca”, “bata gris” o “especializado”, realizados en Lima-Perú. Para ello se apoya en el importante avance del marco teórico, actuante en el mundo, para mostrar las APPs como solución no solo a la infraestructura, al requerir grandes inversiones, sino como enfoque para la gestión privada del servicio hospitalario, con innovación y mejora de la calidad de servicio. Siendo que los estándares establecidos por la normatividad actual recargan en el estado el peso de producir los proyectos de APP en Salud, a favor de proyectos cofinanciados, el estudio comprueba que las Entidades no tienen la preparación ni capacidad necesarios para delinear los proyectos APP; por tanto no existen propuestas desde el estado para comprometer al sector privado. Por ende, el modelo de gestión APP en salud, pretende viabilizar los procesos de toma de decisión del proyecto, con participación privada. El tipo de investigación es aplicativo, pues busca que el modelo sea viable. Se empleó un enfoque “mixto” para recolectar la opinión de un juicio de expertos, de trayectoria reconocida, y plasmar un modelo de Gestión de incremento de productividad de los proyectos APP en Salud. Los componentes del modelo son aplicables a la fase de planificación y formulación de los proyectos, con señalamiento de las variables a ser impactadas, destacando de ellos el capital humano, que debe ser congruente con la especialización de APP. El modelo propuesto fue validado a través de una encuesta con muestreo probabilístico para profesionales de ingeniería, con experiencia profesional en el rubro de construcción.

The objective of this research is to present a management model for the development of Public-Private Partnerships (PPPs) in hospital investment projects, by drawing on the experience from the “bata blanca“ (white coat), “bata gris“ (gray coat) or “especializado“ (specialized) models, which were carried out in Lima, Peru. To that end, it observes the important progress of the theoretical framework, currently occurring in the world, to show PPPs as a solution not only for infrastructure, as it requires large investments, but also as an approach for the private management of hospital services, with innovation and improvement of the quality of service. Since the standards established by current regulations place the burden of producing PPP healthcare projects on the state, favoring co-financed projects, the study proves that entities do not have the necessary preparation nor capacity to outline PPP projects; consequently, there are no proposals from the state to engage the private sector. Therefore, the PPP healthcare management model aims to make the project’s decision-making processes viable, with private participation. The research type is applied, as it seeks to make the model viable. A “mixed“ approach was used to collect the views from an expert judgment session, whose participants were of recognized trajectory, and to develop a management model to increase the productivity of PPP healthcare projects. The components of the model are applicable to the project planning and formulation phase, with an indication of the variables to be impacted, highlighting human capital among them, which must be congruent with the PPP specialization. The proposed model was validated through a survey with probabilistic sampling for engineering professionals with professional experience in the construction field.