Evaluaci?n en la predicci?n de sobrevida en traumatismo abdominal: comparaci?n entre las escalas de valoraci?n combinada Triss y Ascot durante el periodo 2002-2005 en el Hospital Nacional Hip?lito Un?nue

Abstract

El traumatismo abdominal es una patolog?a que se atiende con frecuencia en el Hospital Nacional Hip?lito Un?nue y se ubica entre las diez primeras causas de morbilidad y entre las principales causas de procedimientos quir?rgicos. De acuerdo al ASIS-2005, el egreso por traumatismo constituye el 30 % en hospitales de MINSA y ESSALUD en adolescentes, sin embargo no existe un registro espec?fico y actualizado sobre tasas de morbimortalidad por traumatismo; y debe considerarse como un problema de salud p?blica ya que los traumatismos son generados por accidentes de tr?fico, accidentes laborales, agresiones y accidentes casuales, que afectan generalmente a los estratos m?s j?venes de la poblaci?n, personas laboralmente activas y socialmente productivas En el presente estudio, se evalu? la utilidad que representa para el examinador el uso de las escalas o ?ndices de severidad TRISS y ASCOT, para evaluar la probabilidad de supervivencia; comparando la eficacia de ambos sistemas como predictores de mortalidad, verificando si existe un adecuado uso del ?ndice para valorar la severidad de las lesiones abdominales; y cu?l fue, de acuerdo a dichos ?ndices de severidad, el que represent? ser el modelo de mayor utilidad y aplicabilidad en el Hospital Nacional Hip?lito Un?nue. Para ello se hizo una recopilaci?n de historias cl?nicas seleccionadas de acuerdo a criterios de inclusi?n y exclusi?n, y se determinaron las variables a evaluar. Utilizamos como instrumento una ficha de recolecci?n de datos, la que incluy? aspectos fisiol?gicos y anat?micos; acorde con los ?ndices de severidad a usar. La metodolog?a se efectu? en 4 fases; la primera fue de preparaci?n de material, capacitaci?n y coordinaci?n intrahospitalaria; la segunda, consisti? en la recopilaci?n y depuraci?n de la informaci?n; en la tercera fase se proces? los datos usando el programa SPSS 16.0 y finalmente se tabularon y analizaron los datos. El presente estudio mostr? la aplicabilidad de los ?ndices de severidad, y por defecto se evidenci? cu?l de los ?ndices result? ser estad?sticamente m?s significativo con respecto a la sobrevida en pacientes con trauma abdominal en el Hospital Nacional Hip?lito Un?nue.