Eficacia en la administraci?n de Fentanilo y Propofol para Sedoanalgesia en Pacientes Pedi?tricos sometidos a procedimientos de TPH en el a?o 2021 en el Instituto Nacional de Salud del Ni?o - San Borja

Abstract

Desde hace ya varias d?cadas, la sedo analgesia en paciente pedi?trico sometido a procedimientos invasivos y no invasivos ha pasado a ser un importante aspecto diagn?stico y tratamiento en pediatr?a, m?s a?n si se trata con pacientes con diagn?stico de leucemia linfobl?stica, quienes son sometidos a t?cnicas dolorosas e inc?modas que producen una respuesta hormonal de ansiedad y estr?s para los pacientes como para los padres, para el anestesi?logo se ha vuelto un reto sobre la administraci?n de f?rmacos anest?sicos en combinaci?n, para manejo de una adecuada sedoanalgesia, que tiene como objetivo brindar la hipnosis y analgesia mejorando su comodidad, dicha asociaci?n permitir? abolir la percepci?n del dolor y la sensaci?n de malestar en los pacientes, disminuyendo la ansiedad, induciendo un estado de amnesia reversible y brindando una analgesia ?ptima. Dichos procedimientos diagn?stico terap?uticos han aumento en los ?ltimos a?os en la unidad de TPH del Instituto Nacional de Salud del ni?o de San Borja (INSN ? SB), es as? que la alta demanda de procedimientos en dicha poblaci?n hace necesario la implementaci?n de protocolos eficaces y seguros en la administraci?n de f?rmacos que cumplan con dicho objetivo de garantizar analgesia y anestesia para tolerar dichos m?todos diagn?sticos y de tratamiento. La sedo analgesia se relaciona a diversas categor?as de depreciaci?n del nivel de conciencia con la respuesta conductual a est?mulos auditivos o somatosensoriales. Por lo mencionado, es importante la aplicaci?n de la escala de sedaci?n m?s fiable y menos susceptible a subjetividades que ayude a determinar los niveles de sedaci?n y que faciliten su adecuada aplicabilidad. Por lo tanto, la administraci?n de los opioides ha tenido un reto en el manejo del dolor agudo moderado severo por sus propiedades analg?sicas con gran eficacia, pero la dosis versus sus efectos adversos, lo que hace dependiente de la dosis, hace necesario la asociaci?n con otro tipo de anest?sicos endovenosos, como lo indican las actuales gu?as de manejo en sedo analgesia.