Indicadores cl?nico ? epidemiol?gicos materno fetales de atonia uterina en puerperas post cesarea primaria en la Cl?nica Good Hope agosto 2017 ? agosto 2018

Abstract

Antecedentes: La muerte materna es uno de los m?s importantes problemas de Salud P?blica, la aton?a uterina es una de las principales causas de muerte materna y es evitable. Objetivos: Determinar la asociaci?n entre indicadores cl?nico ? epidemiol?gicos materno fetales y la presencia de aton?a uterina en pu?rperas post ces?rea primaria en la cl?nica Good Hope Miraflores: Agosto del 2017 ? Agosto de 2018. M?todos: Observacional, anal?tico, retrospectivo y cuantitativo tipo casos y controles. La variable dependiente fue la aton?a uterina, y las variables independientes fueron edad materna, gestaci?n m?ltiple, polihidramnios, paridad, anemia materna, enfermedades concomitantes, peso fetal, presentaci?n fetal e indicaci?n de ces?rea. Se trabaj? con un tama?o muestral de 106 casos y 212 controles (ratio 1:2). La unidad de an?lisis fueron las historias cl?nicas de las pu?rperas post ces?rea primaria en la cl?nica Good Hope Miraflores. Para la estad?stica inferencial se utiliz? el an?lisis bivariado para hallar los Odds Ratio con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Se consider? a los valores p<0,05 como estad?sticamente significativos. Resultados: De los 318 pacientes del estudio, la media de la edad fue de 30,87 ? 0,298 a?os, de los controles fue de 28 ? 0,423 a?os mientras que de los casos 33 ? 0,168 a?os. Las variables asociadas en el an?lisis bivariado a aton?a uterina fueron la edad mayor de 30 a?os, gestaci?n m?ltiple, polihidramnios, bajo peso al nacer y macrosom?a. Mientras que en an?lisis multivariado fueron polihidramnios (ORa: 5,973 IC95%: 2,443-14,603) y macrosom?a (ORa: 6,280 IC95%: 2,307-17,095). Discusi?n: Se encontr? asociaci?n estad?sticamente significativa entre aton?a uterina y polihidramnios y macrosom?a fetal.