Hemorragia digestiva en el servicio de gastroenterología del Instituto Nacional de Salud del Niño de enero del 2005 a diciembre del 2010

Abstract

Describe las características epidemiológicas, etiológica, clínica y de manejo así como antecedentes patológicos de la hemorragia digestiva alta en la población pediátrica atendida en el Instituto Nacional de Salud del Niño durante el periodo de enero del 2005 a diciembre del 2010. La prevalencia hospitalaria fue de 1.8 por 1000 atenciones/año. El mayor número de casos se presentó en varones (51.7%). El 91.5% se hospitalizó por emergencia, el servicio donde fueron hospitalizados con mayor frecuencia fue en gastroenterología (67.8%). Los signos más frecuentes de presentación fueron la hematemesis y la melena. Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron los de patología hepática, respiratoria y los gastrointestinales. El método de diagnóstico principal fue la endoscopía en el 100% de los casos. Las tres causas más frecuentes de HDA fueron várices esofágicas secundaria a hipertensión portal pre hepática en el 28%, seguido de la gastritis por medicamentos en el 26.3% y la gastritis erosiva en el 6,8% de los casos. En el 96.6% se usó tratamiento médico y solo en el 3.4% requirió manejo quirúrgico. En el 100% (118) se reportó mejoría de la HDA. En conclusión se puede decir que la HDA es una enfermedad poco frecuente y se recomienda realizar un estudio prospectivo controlado para determinar con precisión algunas variables epidemiológicas y clínicas, que ayudarían al mejor conocimiento de esta patología gastrointestinal.