Título: Proceso de atención de enfermería aplicado al escolar con fractura expuesta de tibia en un hospital público, Chiclayo 2019
Asesor(es): Heredia Llata, Flor Delicia
Campo OCDE: http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.03
Fecha de publicación: 2019
Institución: Universidad Señor de Sipán
Resumen: La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método
conocido como proceso de Atención de Enfermería-(PAE), está compuesto de cinco pasos:
valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.
El presente proceso realizado en el servicio de traumatología de un hospital público de
Chiclayo, teniendo como paciente a un escolar de 10 años de edad, con iniciales, D.P.P, la
cual se aplicó el (PAE), teniendo como objetivo la identificación de las necesidades reales
y potenciales, estableciendo planes de cuidados individualizados; actuando para cubrir y
resolver los problemas, prevenir factores de riesgo y curar las complicaciones que se
presentan. El Modelo teórico que sustenta este proceso es el Cuidado humanizado de Jean
Watson, fundamentado en la taxonomía NANDA-NOC-NIC.
En la fase de valoración para la recolección de datos se utilizó: la observación, entrevista,
examen físico y la historia clínica.
En la etapa diagnostica se identificaron como diagnósticos prioritarios: (00132) dolor agudo
r/c agente lesivo, físico m/p siento dolor en mi pierna según la escala EVA “3”, (00046)
deterioro de la integridad cutánea r/c factores mecánicos m/p presenta herida cubierta en el
miembro inferior izquierdo, (00088) deterioro de la ambulación r/c deterioro de equilibrio
m/p no puedo caminar solo, lo hago con la ayuda de mi muleta, (00198) trastorno del patrón
del sueño r/c falta del control de sueño m/p tengo dificultad para dormir porque siento
molestias en mi pierna, (00004) riesgo de infección r/c procedimiento invasivo, herida en
MII, (00155)riesgo de caída r/c deterioro de la movilidad física.
Disciplina académico-profesional: Enfermeria
Institución que otorga el grado o título: Universidad Señor de Sipán. Facultad de Ciencias de la Salud
Grado o título: Bachiller en Enfermeria
Fecha de registro: 11-feb-2020