Factores de riesgo para síndrome de distrés respiratorio agudo en pacientes con trauma multisistémico

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgo para Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo en pacientes con trauma multisistémico en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de enero del 2010 a diciembre del 2015. Material y Método: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 136 pacientes ≥ 18 años de edad con trauma multisistémico, los cuales fueron distribuidos en dos grupos, los casos 34 pacientes con SDRA y los controles 102 pacientes sin SDRA. Resultados: El tipo de trauma predominante fue el cerrado en los grupos de casos y controles fueron 70,59% y 58,82% respectivamente (p > 0,05). En relación al RTS, el promedio de los pacientes del grupo de casos fue 6,40 ± 0,89 y de los pacientes del grupo control fue 7,39 ± 0,44 (p < 0,001). Los factores de riesgo identificados para el desarrollo de SDRA fueron la IOT [91,18% y 66,67% (p < 0,001), OR = 5,17; IC 95% (1,47 – 18,12)]; ventilación mecánica [82,35% y 53,92% (p < 0,01); OR = 3,99; IC 95% (1,52 – 10,46)]; transfusiones sanguíneas [61,76% y 30,39% (p < 0,001), OR = 3,70; IC 95% (1,65 – 8,32)]; sepsis e infecciones pulmonares [35,29% y 26,47% vs 17,65% y 11,76% (p < 0,05), (p < 0,05); OR 2,55; IC 95% (1,07 – 6,07); OR = 2,70; IC 95% (1,02 – 7,13)]. Conclusiones: La intubación orotraqueal, ventilación mecánica, transfusiones sanguíneas, sepsis e infecciones pulmonares fueron identificados como factores de riesgo para el desarrollo de síndrome de distrés respiratorio agudo.

Objective: To determine the risk factors for Acute Respiratory Distress Syndrome in patients with multisystem trauma at the Hospital Regional Docente de Trujillo from January 2010 to December 2015.. Material and Method: We performed an observational, analytical, case-control study that evaluated 136 patients ≥ 18 years of age with multisystem trauma, who were divided into two groups, 34 patients with ARDS and controls 102 patients without ARDS. Results: The predominant type of trauma was the closed cases in the cases and controls were 70.59% and 58.82% respectively (p> 0.05). In relation to RTS, the mean number of patients in the group of cases was 6.39 ± 0.89 and the patients in the control group were 7.39 ± 0.44 (p <0.001). The risk factors identified for the development of ARDS were those of IOT [91.18% and 66.67% (p <0.001), OR = 5.17; 95% CI (1.47-18.12)]; Mechanical ventilation [82.35% and 53.92% (p <0.01); OR = 3.99; 95% CI (1.52-10.46)]; Blood transfusions [61.76% and 30.39% (p <0.001), OR = 3.70; 95% CI (1.65-8.32)]; Sepsis and pulmonary infections [35.29% and 26.47% vs. 17.65% and 11.76% (p <0.05), (p <0.05); OR 2.55; 95% CI (1.07 - 6.07); OR = 2.70; 95% CI (1.02 - 7.13)]. Conclusions: Orotracheal intubation, mechanical ventilation, blood transfusions, sepsis and lung infections were identified as risk factors for the development of acute respiratory distress syndrome.