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Title: Tendencias, determinantes y distribución espacial de la cobertura completa de vacunación en infantes de 13 a 59 meses en el Perú. Un análisis secundario de la encuesta demográfica y de salud familiar (DHS-Peru)
Other Titles: Trend, determinants and spatial distribution of full vaccination coverage in infants aged 13 to 59 months in Peru: A sub-analysis of the Peruvian Demographic and Health Survey
Advisor(s): Maguiña Quispe, Jorge
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.00; http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.00.00
Issue Date: 3-Feb-2022
Institution: Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)
Abstract: Introduction: Vaccines are one of the most cost-effective public health measures worldwide. Although the Peruvian vaccination schedule is complete and accessible, vaccination coverage remains low. Objective: To evaluate the trend, determinants and spatial distribution of full vaccination coverage in infants aged 13 to 59 months in the period 2010-2019 in Peru. Methods: A secondary analysis of the 2010 and 2019 National Demographic and Family Health Surveys (DHS) was conducted. Full vaccination coverage was defined as having completely received the following vaccines: Bacillus Calmette–Guérin (BCG); three doses of DPT (diphtheria, tetanus, pertussis) and polio vaccine; and a dose of measles vaccine. Multivariate decomposition analysis was used to identify factors that contributed to the change in complete vaccination coverage. The spatial distribution of complete vaccination coverage in 2019 was evaluated using the Global Moran I test, Kriging interpolation and Bernoulli-based purely spatial scan statistic. Results: Coverage increased from 54.62% in 2010 to 76.39% in 2019. Most of the increase (69.47%) was attributed to differences in the effects of characteristics. Family size, visit by health workers, place of delivery and antenatal care follow-up were all significantly associated with this change. A clustered pattern was observed. Conclusions: Despite the increase in vaccination coverage in Peru, it remains low and there was high spatial heterogeneity, with the presence of high-risk clusters. Interventions must be redirected to reduce these geographic disparities.

Introducción: Las vacunas son una de las medidas de salud pública más costo-efectivas. A pesar de que el esquema de vacunación de Perú es completo y accesible, su cobertura permanece baja. Objetivo: Evaluar los determinantes, tendencias y distribución espacial de la cobertura completa de vacunación en niños de 13 a 59 meses en el periodo 2010-2019 en Perú. Métodos: Se realizó un análisis secundario de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud Familiar (DHS) del 2010 y 2019. Se definió cobertura completa de vacunación como haber recibido las vacunas: Bacilo de Calmette–Guérin (BCG); tres dosis de DPT (difteria, tetanos, pertussis) y de polio; y una dosis de sarampión. Se empleó el análisis de descomposición multivariada para identificar factores que contribuyeron al cambio en la cobertura completa de vacunación. La distribución espacial de la cobertura completa de vacunación en 2019 se evaluó mediante la prueba I de Morán Global, interpolación Kriging y escaneo espacial puramente estadístico basado en el modelo de Bernoulli. Resultados: La cobertura incrementó de 54.62% en 2010 a 76.39% en 2019. La mayor parte (69.47%) se atribuyó a las diferencias en los efectos de las características. El tamaño familiar, visita del personal de salud, lugar de nacimiento y los controles prenatales contribuyeron a este cambio. Se observó un patrón espacial por clusters. Conclusiones: A pesar del incremento de la cobertura de vacunación en Perú, permanece baja y existe alta heterogeneidad, con presencia de clusters de alto riesgo. Se deben redirigir las intervenciones para reducir estas disparidades geográficas.
Discipline: Medicina
Grade or title grantor: Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC). Facultad de Ciencias de la Salud
Grade or title: Médico cirujano
Register date: 7-Mar-2022; 7-Mar-2022



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